Продукция

Регіональні закупівлі: МОЗ планує централізацію

14 листопада в Українському кризовому медіа-центрі відбулася прес-конференція на тему «Медичні закупівлі в ProZorro: експрес-обстеження». Під час заходу представники Transparency International Україна та DoZorro презентували звіт, що стосується медичних закупівель через систему ProZorro. Також були озвучені плани МОЗ України щодо створення та сфери діяльності Центральної закупівельної організації (ЦЗО).

Ярослав Юрчишин, виконавчий директор Transparency International Ukraine, зазначив, що медицина належить до однієї зі сфер, де люди постійно стикаються з корупцією. З 2015 р. умови в українській медицині суттєво змінилися — запроваджений механізм закупівель лікарських засобів та медичних виробів із залученням спеціалізованих міжнародних закупівельних організацій, у 2017 р. стартувала реформа первинної ланки. «Тобто були створені всі умови для того, щоб зменшити корупцію у цій сфері», — наголосив спікер.

За його словами, Transparency International Україна володіє інструментом, який дозволяє аналізувати ефективність закупівель. «Ми не лише запускаємо цей механізм, а беремо на себе амбітну мету допомогти нашим колегам з Міністерства проконт­ролювати якість закупівель у медичній сфері», — повідомив доповідач.

Петро Матіяшек, керівник проекту Тapas «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах», зауважив, що в українському суспільстві є запит на антикорупційні заходи. Тому міжнародні фінансові донори готові й надалі підтримувати процеси, які спрямовані на задоволення цього запиту. Наразі йдеться не лише про реформи, а й про глибинні суспільні трансформації, у тому числі у свідомості людей — вони хочуть отримувати інформацію та вміють це робити, адже цифрові технології забезпечують її доступність.

За словами спікера, Україна суттєво просунулася вперед у сфері забезпечення публічного дос­тупу до інформації про діяльність органів влади. Громадяни мають можливість самостійно оцінити рівень корупції та ефективність використання бюд­жетних коштів. Такі інструменти, як DoZorro, свідчать про фундаментальні зміни та надають Украї­ні змогу робити величезні кроки у бік прогресу.

Доповідач повідомив, що місія проекту Тapas «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах» — протидіяти корупції через реформу електронного врядування в Україні та запровадження кращих світових практик у таких сферах: електронні закупівлі, відкриті дані та електронні послуги. Нещодавно між проектом та МОЗ України було підписано Меморандум про підтримку створення ЦЗО. Безумовно, у роботі ЦЗО забезпечуватимуться прозорість та підзвітність.

Віктор Нестуля, виконуючий обов’язки генерального директора державного підприємства «Медичні закупівлі України» при МОЗ України, зазначив наступне: «Я сьогодні виступаю вже не як представник Transparency International Україна, а як директор державного підприємства. Спільно з колегами з Transparency International, проекту Тapas, Міністерства економічного розвитку і торгівлі України ми запускали такі успішні проекти, як реформа пуб­лічних закупівель і система ProZorro, система eHealth та найбільша моніторингова спільнота DoZorro. На тих самих принципах, на яких будувалися ці проекти, ми впроваджуватимемо реформу закупівель лікарських засобів — ми будуватимемо державне підприємство на принципах відкритості та прозорості».

За словами доповідача, медичні закупівлі завжди були дуже корумпованою сферою, а з передачею централізованих закупівель міжнародним організаціям країна змогла заощадити до 40% бюджетних коштів, зокрема, про це свідчить звіт Рахункової палати України.

В. Нестуля зауважив, що закупівлі через ProZorro та міжнародні організації — це різні механізми. «Централізація — це наступний логічний крок з підвищення ефективності торгів, які нині здійснюються на рівні регіонів», — повідомив спікер.

У 2017 р. у регіонах близько 3,5 тис. замовників закуповували ліки та медичні вироби. «Це 25 тис. лотів, і це ціла армія людей, які ніколи не вчилися закупівлям. Можливо, вони проходили певні курси, але точно це не їх професія й додаткове навантаження. Саме через централізацію з використанням практики, яку вдалося напрацювати за останні роки, дякую­чи нашим міжнародним партнерам, ми маємо розвивати в подальшому закупівлі, у першу чергу в регіонах. Тому що там також витрачається 6 млрд грн., і потенціал додаткової економії доволі значний. Якщо ми порівнюємо рівень економії при закупівлях через міжнародні організації — близько 40% й рівень економії через ProZorro — близько 10%, то бачимо, що нам є куди рухатися», — наголосив доповідач. На його думку, якщо закупівлі для регіонів відбуватимуться централізовано, через рамкові угоди, електрон­ні каталоги, то держава зможе заощадити набагато більше, ніж сьогодні, закуповуючи ліки та медичні вироби через ProZorro.

«Найкращий варіант подальшої роботи — це цент­ралізація закупівель типових товарів вже починаючи з наступного року й одночасне використання системи ProZorro. Тобто ми не відходимо від системи електронних закупівель. Замовники, які працюють у системі сьогодні, й надалі здійснюватимуть закупівлі специфічних і загальних товарів. Але з часом, ми впевнені, що всі побачать ефект від централізації — економію коштів, додаткові закупівлі тощо», — повідомив В. Нестуля.

Артем Давиденко, керівник напрямку аналітики програми інноваційних проектів Transparency International Україна, детально зупинився на звіті стосовно закупівель через систему ProZorro. Йдеться про аналіз закупівель, які тривали в перші три квартали 2017 та 2018 р.

У поточному році порівняно з попереднім періодом збільшилася кількість замовників. Серед них — заклади первинної ланки, які перетворилися на некомерційні підприємства, медичні заклади, які належать об’єднаним територіальним громадам, та новозбудовані медичні заклади.

Крім того, збільшилися кількість лотів та сума коштів, витрачених на закупівлі. Якщо у 2017 р. вона становила 15,6 млрд грн., то у 2018 — 16,7 млрд грн. У розрізі регіонів спостерігається наступна картина. Здебільшого видатки на закупівлі медичних товарів збільшилися. Так, наприклад, Волинська обл. у 2017 р. витрачала близько 220 грн. на душу населення, а у 2018 р. сума зросла до 350 грн. Натомість у Луганській обл. у 2017 р. ці показники становили 230 та 111 грн. відповідно.

Тут слід пам’ятати про те, що у замовників є можливість проводити допорогові закупівлі поза ProZorro. Можливо, саме це й вплинуло на показник витрат в окремих регіонах України. Лідером же за видатками на охорону здоров’я є Львівська обл., яка витрачає 563 грн. на душу населення при медичних закупівлях.

Що ж саме закуповували медичні заклади? Близько третини всіх видатків витрачалися на закупівлі медичного обладнання та лікарських засобів, ще третина — на енергоносії, решта — на будівельні роботи та харчування.

Щодо лідерів ситуація наступна. Якщо у 2016 р. лідерами закупівель були регіональні департаменти охорони здоров’я, то у 2017–2018 рр. ними стали окремі медичні заклади.

У сегменті допорогових закупівель багато торгів з очікуваною вартістю 199 тис. 999 грн. 99 коп. Це свідчить про те, що деякі закупівельники свідомо знижують вартість закупівлі для того, щоб провести її поза системою ProZorro (прим. ред.: вартість допорогової закупівлі має бути меншою за 200 тис. грн.). Хоча через допорогові закупівлі часто закуповуються енергоносії, буває й так, що таким шляхом закуповуються меблі, продукти харчування, тобто товари, які вочевидь можуть закуповуватися через ProZorro.

Загалом на неконкурентні торги витрачається близько половини регіональних бюджетів, призначених для медичних закупівель. Разом з тим сегмент регіональних закупівель ліків та медичних виробів залишається доволі монополізованим.

Apteka.ua