В Ирландии могут отказаться от обязательной противотуберкулезной вакцинации
Министерство здравоохранения (МЗ) Ирландии может принять решение об отмене обязательной вакцинации против туберкулеза.
Для защиты детей от туберкулеза применяют вакцину БЦЖ. Количество случаев заболевания туберкулезом в Ирландии небольшое. Большинство европейских стран не вакцинируют БЦЖ всех детей, отмечает МЗ Ирландии.
В январе 2019 г. Национальный консультативный комитет по иммунизации (National Immunisation Advisory Committee — NIAC) — независимая экспертная группа, и Управление информации и качества здравоохранения (Health Information and Quality Authority — HIQA) рекомендовали, чтобы вакцина БЦЖ теперь не фигурировала в перечне вакцин, необходимых для всех детей в Ирландии. Эти рекомендации NIAC и HIQA получены МЗ. Департамент здравоохранения примет решение по этим рекомендациям для внедрения в деятельность Национальной службы здравоохранения (Ireland’s Health Services — HSE).
БЦЖ (сокр. от Бацилла Кальмета — Герена, фр. Bacillus Calmette — Guérin — BCG) — вакцина против туберкулеза, произведенная из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки (Mycobacterium bovis). БЦЖ — наиболее часто используемые вакцины, ежегодно ими вакцинируют более 4 млрд детей.
Заболеваемость туберкулезом в Европейском регионе ВОЗ, по данным Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний (European Centre for Disease Prevention and Control — ECDC), резко выросла с 1990 г., достигнув пика в 1999 г. С 2000 г. число случаев туберкулеза, возникающих в регионе, последовательно снижается. Среднегодовое уменьшение заболеваемости туберкулезом составило 4,3% в период 2007–2016 гг. и 4,4% — с 2015 по 2016 г. В 2016 г. уровень заболеваемости достиг 32 случаев на 100 тыс. населения (в Украине — 54,8, по данным МЗ Украины). В то же время, по данным «BCG World Atlas», показатель заболеваемости — вдвое выше — 91 на 100 тыс.
По тем же данным, за 10 лет смертность вследствие туберкулеза в Европейском регионе ВОЗ снизилась в 2 раза, с 6,5 в 2007 г. до 2,8 случаев на 100 тыс. населения в 2016 г. В Украине, наряду с Туркменистаном, отмечают самый высокий показатель смертности в регионе, по данным ВОЗ, — 10 на 100 тыс. населения (среди ВИЧ-негативных пациентов).
К Европейскому региону ВОЗ принадлежат 9 из 30 стран мира с наихудшей ситуацией по распространенности туберкулеза со множественной устойчивостью (Азербайджан, Беларусь, Казахстан, Киргизстан, Молдова, Россия, Таджикистан, Украина и Узбекистан). В 6 странах распространенность устойчивых форм среди новых случаев составляла 20–29%: Казахстан (25,5%), Киргизстан (21,9%), Молдова (25,6%), Россия (27,3%), Таджикистан (20,8%) и Украина (22%). Среди стран, представляющих репрезентативные результаты тестирования на ВИЧ (свыше 50% случаев туберкулеза проверены на сочетание с ВИЧ), значительную распространенность «сосуществования» туберкулеза и ВИЧ, превышающую 10%, выявили в 6 странах, но на самом высоком уровне (по 20,7%) — в России и Украине.
Уровень противотуберкулезной вакцинации в нашей стране по тем же данным составляет 15–45%. В то же время в Ирландии — 94%, а показатель заболеваемости — всего 7 на 100 тыс. населения.
В «старой» Европе от всеобщей противотуберкулезной вакцинации отказались практически повсеместно. Исключение составляют Португалия и Ирландия. В Бельгии, Голландии и Италии вакцинируют отдельные группы населения. Всеобщую вакцинацию сохранили в Азербайджане, Албании, Беларуси, Болгарии, Боснии и Герцеговине, Венгрии, Греции, Латвии, Литве, Польше, России, Румынии, Словакии, Эстонии, Македонии, Молдове, Украине, Хорватии.
Aptkeka.ua