Корпоративные клиенты обеспечили рост рынка добровольного медицинского страхования

В текущем году корпоративные клиенты начали проявлять повышенный интерес к коллективным договорам добровольного медицинского страхования (ДМС). По словам Александра Залетова, заместителя председателя совета Лиги страховых организаций Украины (ЛСОУ; г.Киев; с 1992 г.; объединяет 78 СК), корпоративное страхование традиционно являлось "основным драйвером" украинского рынка ДМС. В этом же году темпы прироста корпоративного сегмента ДМС несколько опережают общерыночную динамику. По данным ЛСОУ, лидерами в сфере ДМС являются индустриальные регионы Украины. В частности, на Киев и Киевскую область приходится 46,8% страховых платежей по ДМС, на Донецкую область - 15,7%, Днепропетровскую -11,2%, Луганскую - 7,1%, Запорожскую область - 6,7%. Проще говоря, эти области обеспечили страховому рынку более 87% премий по ДМС за январь - сентябрь текущего года. По мнению г-на Залетова, основными причинами худшего развития проектов ДМС в других регионах страны являются низкая платежеспособность населения, неготовность государственных медицинских учреждений сотрудничать со страховщиками по программам ДМС, отсутствие в регионах развитых сетей частных медицинских учреждений, значительная удаленность пациентов от имеющихся клиник.

Тем не менее надо сказать, что в сфере ДМС речь идет уже о немалых объемах страховых сборов. Эксперты отмечают, что за январь - сентябрь 2013 г. совокупный объем страховых платежей по ДМС достиг 1,1 млрд грн., что на 22% больше, чем за аналогичный период 2012 г. В целом, за рассматриваемый период были застрахованы 1,5 млн чел. — на 17% больше, чем за девять месяцев прошлого года. Оценки экспертов подтверждает и официальная статистика. Отметим, что методика Национальной комиссии, осуществляющей государственное регулирование в сфере рынков финансовых услуг (Нацкомфинуслуг), не выделяет ДМС в отдельную категорию. По данным регулятора, за отчетный период объем чистых (без учета перестрахования) премий по классификатору "Медицинское страхование" увеличился на 10,9% - до 1,03 млрд грн., "Страхование медицинских расходов" - на 2,5% (до 255 млн грн.). Также ЛСОУ сообщает, что за девять месяцев текущего года с владельцами полисов ДМС произошло 1,8 млн страховых событий — на 19% больше, чем годом ранее.

Вообще, следует отметить, что объемы добровольного личного медицинского страхования за январь - сентябрь текущего года достигли 2,2 млрд грн., темп прироста составил 14,5% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

Частный случай

Примечательно, что программы ДМС для трудовых коллективов нередко организовывают и региональные власти. Один из последних примеров - Крым. Собственно, речь идет о предложении Министерства здравоохранения АРК застраховать медицинских работников автономии на 2014 г. При этом 50% страхового платежа по каждому договору ДМС предлагается обеспечить средствами бюджета автономии, вторую же половину медики должны будут оплатить самостоятельно. Инициатива была озвучена первым заместителем министра здравоохранения Крыма Владиславом Свиридюком на заседании общественного совета при Министерстве здравоохранения автономии в конце ноября. Потенциально проект может оказаться достаточно масштабным,так как, по данным его инициаторов, сейчас в медучреждениях АР Крым трудятся около 40 тыс.чел. Правда, предполагается, что участие в данной программе будут принимать только сотрудники, выразившие желание заключить договор и оплатить часть стоимости страховки.

Надо сказать, это не единственная инициатива. БИЗНЕС уже писал, что с начала 2013 г. местные власти в регионах проявляют все больший интерес к программам, разработанным частными страховыми компаниями (СК) в сфере ДМС. Такие проекты обсуждались в течение года в Черкассах, а в Киеве и вовсе начали было рассматривать вопрос создания собственной муниципальной СК для реализации подобных проектов (см. на www.business.ua БИЗНЕС №18-19 от 13.05.13 г., стр.35-37). Происходят эти процессы на фоне не прекращающихся годами споров о стратегических проблемах внедрения в стране обязательного медицинского страхования (ОМС).

Обязательный застой

Проект внедрения в стране ОМС все еще остается на бумаге. Сейчас в Верховной Раде зарегистрированы два законопроекта - №2597 от 21.03.13 г. и альтернативный №2597-1 от 05.04.13 г. Оба предусматривают внедрение в стране всеобщего и обязательного государственного социального медицинского страхования, но предлагают разные принципы контроля в этой сфере деятельности. Также в наличии имеется распоряжение Кабинета министров №776-р от 18.09.13 г., которым одобрена Концепция развития финансирования системы здравоохранения на 2013-2014 гг. В данном случае речь идет об отказе от системы содержания государственных и коммунальных медучреждений и переходе на систему оплаты предоставленных медучреждениями услуг на основании договоров о медицинском обслуживании населения. Предполагается, что это позволит создать условия для внедрения в стране страховой медицины.

Тем не менее эксперты и депутаты пока не обнаруживают большого оптимизма по поводу сроков введения в Украине ОМС. В частности, Юрий Поляченко, председатель подкомитета по вопросам законодательного обеспечения медицинской деятельности, защиты прав пациентов и профессиональной ответственности медицинских работников Комитета Верховной Рады по вопросам охраны здоровья, считает, что ОМС в Украине может быть реализовано только через два-три года. Об этом он, в частности, заявил в конце октября в ходе 6-го Украинского фармацевтического форума в Киеве. При этом, по его мнению, законопроекты, регулирующие ОМС, могут быть приняты в 2014-2015 гг.

Тем не менее, даже если законодательство в сфере ОМС будет принято, практическая реализация реформы может застопориться вследствие ухудшения состояния экономики. "Я думаю, все понимают, что за два года, и даже за пять лет, имплементировать этот закон макроэкономическая ситуация, к сожалению, не позволяет",- отметил Юрий Поляченко.

На Киев и Киевскую область приходится 46,8% страховых платежей по добровольному медицинскому страхованию.